La pratique d’une activité physique régulière est bénéfique pour la santé et permet d’améliorer la prise en charge des maladies chroniques. C’est ainsi que, depuis 2016, des séances de sport peuvent être prescrites sur ordonnance en France. Et quelle meilleure occasion que les Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris 2024 pour en reparler ? Force est de constater que, plusieurs années après son entrée en vigueur, le sport sur ordonnance gagnerait à être davantage répandu et plusieurs acteurs de la santé s’engagent en ce sens. C’est notamment le cas de la Fédération Hospitalière de France : à l’occasion de l’année olympique, la FHF a établi une liste de 24 propositions visant à renforcer les prescriptions de sport. La Haute Autorité de Santé propose aussi des recommandations à destination des professionnels de santé et des patients.
La prescription d’une activité physique par les professionnels de santé est entrée en vigueur avec la loi de modernisation du système de santé de 2016. À l’époque, le sport sur ordonnance concernait seulement les personnes atteintes d’affections de longue durée. En 2022, la loi a élargi le champ à d’autres bénéficiaires.
Ainsi, sont désormais éligibles au sport sur ordonnance :
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À savoir : le texte de référence est l’article L1172-1 du Code de la santé publique.
Il peut s’agir de tous types de disciplines, de la marche active (avec ou sans bâton) à la natation en passant par le vélo, le yoga, la danse ou l’aquagym. Le but étant de proposer une activité physique adaptée à la personne et à son état de santé.
À noter aussi : les séances de sport sont prescrites pour une durée de trois à six mois, renouvelable. Elles sont systématiquement encadrées par des professionnels qualifiés. Il peut s’agir aussi bien de professionnels de santé que d’éducateurs sportifs ou d’enseignants formés à l’activité physique adaptée.
Il est bien établi que la pratique régulière d’un sport aide à lutter contre une maladie et à réduire le risque de récidive. La Fédération Hospitalière de France (FHF) le rappelle en préambule de ses recommandations en faveur du sport sur ordonnance : « Une pratique physique régulière diminue le risque d’apparition de maladies cardio-vasculaires, réduit les douleurs, diminue le risque de diabète et de chute des personnes âgées, participe à l’amélioration de la santé mentale… C’est aussi un facteur important de la croissance des plus jeunes, et un élément clé pour le maintien de l’autonomie des plus âgés. ».
Malgré tous ses bénéfices pour la santé, la pratique d’une activité physique n’est pas suffisamment mise en avant par les professionnels de santé. Selon le baromètre « Sport santé » 2023 de la FFEPGV (Fédération française d’éducation physique et de gymnastique volontaire), 43 % des Français ont reçu des conseils sur une pratique sportive de la part de leur médecin, et seulement 20 % ont obtenu une prescription pour un sport adapté à leur état de santé.
Des enquêtes menées par l’Institut national du cancer permettent d’avancer différentes explications, parmi lesquelles :
À l’occasion des Jeux Olympiques et Paralympiques de Paris 2024, la FHF a dressé une liste de 24 propositions avec deux objectifs majeurs :
Ces mesures et préconisations ciblent les professionnels de santé, l’organisation des parcours de soins et certaines spécialités médicales. A titre d’exemple les préconisations sont simples et incitatrices :
Le document complet peut être consulté sur le site de la FHF.
La Haute Autorité de Santé propose elle aussi différents outils pour lever les freins du côté des médecins comme des patients. Elle a ainsi élaboré un guide de consultation et de prescription médicale d’activité physique à des fins de santé chez l’adulte. Son objectif : aider les professionnels de santé à mieux repérer les patients concernés et à établir des prescriptions adaptées. La HAS met également à disposition des référentiels par pathologies pour les médecins, associés à des fiches à destination des patients (liste complète à retrouver sur le site de la HAS) : des conseils spécifiques pour le diabète, l’insuffisance cardiaque ou la dépression par exemple.
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